ONYXで治療方法が変わる！？

今日は外傷性CCFとAcomの再発治療でした。
特に外傷性CCFは興味深い症例でした。

ものすごいシャントです。これを当初はカバードステント（グラフトマスター）を使用する準備をしていましたが、カテーテルがICがわからシャントに入りコイルとオニックスで治療となりました。

コイルもバルーンで一応プロテクトしながらやってますが、やはりコイルのみではSOVフローは減少していますがシャントは消えていません。

ここにオニックスを入れていきます。カテーテルはEchlon10でコイルを入れたカテーテルを使用していました。EchelonはDSMO対応みたいですね（ホント？）もちろんバルーンを拡張子ICを保護しています。バルーンYHypergride 4*15)はDSMO対応ではないと思いますが、大丈夫みたい？

写真の様にきれいに直っています。

日本での適応の術前のAVM塞栓だけでなく、塞栓のみの根治の期待や、dural AVF,

そして今回の症例、それ以外の適応が多くあると感心しました。